การให้ชีวิตใหม่แก่โลกใบนี้เป็นประสบการณ์ที่ไม่ธรรมดา การทำความเข้าใจขั้นตอนต่างๆ ในโรงพยาบาลในวันแรกของทารกจะช่วยคลายความวิตกกังวลและทำให้คุณสามารถมีสมาธิกับการสร้างสายสัมพันธ์กับทารกแรกเกิดได้ คู่มือฉบับสมบูรณ์นี้จะสรุปสิ่งที่คุณสามารถคาดหวังได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังคลอด ตั้งแต่การประเมินเบื้องต้นไปจนถึงขั้นตอนการดูแลที่จำเป็นซึ่งออกแบบมาเพื่อให้แน่ใจว่าทารกของคุณจะมีสุขภาพดี การรู้ว่าต้องคาดหวังสิ่งใดจะช่วยให้คุณผ่านช่วงเวลาพิเศษนี้ไปได้อย่างมั่นใจ
🩺ขั้นตอนหลังคลอดทันที
ทันทีหลังคลอด แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและประเมินอาการของทารกเป็นระยะๆ ซึ่งถือเป็นขั้นตอนสำคัญที่ช่วยให้ทารกปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอกได้อย่างราบรื่น ทีมแพทย์จะทำงานอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพเพื่อให้ทารกแรกเกิดของคุณมีจุดเริ่มต้นที่ดีที่สุด
คะแนนอัปการ์
คะแนนอัปการ์เป็นการประเมินอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับสภาพโดยรวมของทารกของคุณภายใน 1 นาทีและ 5 นาทีหลังคลอด โดยจะประเมิน 5 ด้านหลักๆ ดังนี้
- ❤️รูปลักษณ์ภายนอก (สีผิว)
- 💓ชีพจร (อัตราการเต้นของหัวใจ)
- 💪อาการเบ้หน้า (ความหงุดหงิดจากปฏิกิริยาตอบสนอง)
- 🦵กิจกรรม (กล้ามเนื้อ)
- 💨การหายใจ (อัตราการหายใจและความพยายาม)
แต่ละพื้นที่จะมีคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 2 โดยคะแนนรวม 7 ถึง 10 ถือว่าปกติ คะแนนที่ต่ำกว่าไม่ได้หมายความว่ามีปัญหาเสมอไป แต่อาจต้องมีการประเมินและการสนับสนุนเพิ่มเติม
การอบแห้งและการกระตุ้น
ทารกแรกเกิดจะได้รับการเช็ดตัวด้วยผ้าขนหนูอุ่นทันทีเพื่อป้องกันการสูญเสียความร้อน นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นการหายใจอย่างอ่อนโยน การรักษาอุณหภูมิร่างกายให้คงที่มีความสำคัญต่อสุขภาพของทารก
การหนีบสายไฟ
หลังคลอด แพทย์มักจะแนะนำให้หนีบและตัดสายสะดือ โดยรอ 1-3 นาทีก่อนหนีบ วิธีนี้จะช่วยให้เลือดถ่ายเทจากรกไปยังทารกในครรภ์ได้มากขึ้น ทำให้มีธาตุเหล็กสะสมเพิ่มขึ้น และสุขภาพโดยรวมก็จะดีขึ้นด้วย
🛡️ยาป้องกัน
เพื่อปกป้องลูกน้อยของคุณจากปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น โดยทั่วไปแล้ว แพทย์จะจ่ายยาป้องกัน 2 ชนิดให้ทันทีหลังคลอด ยาทั้งสองชนิดนี้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
วิตามินเคช็อต
ทารกแรกเกิดจะมีวิตามินเคในระดับต่ำ ซึ่งจำเป็นต่อการแข็งตัวของเลือด การฉีดวิตามินเคจะช่วยป้องกันภาวะเลือดออกผิดปกติที่หายากแต่ร้ายแรงที่เรียกว่าภาวะเลือดออกจากการขาดวิตามินเค (VKDB) การฉีดวิตามินเคเป็นแนวทางปฏิบัติมาตรฐานในโรงพยาบาลส่วนใหญ่
ขี้ผึ้งอีริโทรไมซิน
ขี้ผึ้งอีริโทรไมซินใช้ทาที่ดวงตาของทารกเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย โดยเฉพาะที่เกิดจากหนองในหรือคลามีเดีย ซึ่งทารกอาจสัมผัสได้ระหว่างคลอด ขี้ผึ้งนี้ช่วยปกป้องการมองเห็นของทารก
👂การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดมีความจำเป็นสำหรับการตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรม การเผาผลาญ และฮอร์โมนบางอย่างที่อาจไม่ปรากฏให้เห็นเมื่อแรกเกิด การตรวจพบแต่เนิ่นๆ ช่วยให้สามารถแทรกแซงและรักษาได้ทันท่วงที ส่งผลให้ผลลัพธ์ในระยะยาวดีขึ้น
การตรวจเลือดทารกแรกเกิด
หยดเลือดจากส้นเท้าของทารกเพียงไม่กี่หยดแล้วเก็บบนกระดาษกรองพิเศษ จากนั้นส่งตัวอย่างเลือดนี้ไปที่ห้องปฏิบัติการของรัฐเพื่อวิเคราะห์ การตรวจคัดกรองจะทดสอบภาวะต่างๆ มากมาย เช่น:
- 🧬ฟีนิลคีโตนูเรีย (PKU)
- 🧬ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแต่กำเนิด
- 🧬โรคเม็ดเลือดรูปเคียว
- 🧬โรคซีสต์ไฟบรซิส
หากผลการทดสอบคัดกรองเป็นบวก ไม่ได้หมายความว่าทารกของคุณมีอาการดังกล่าวเสมอไป แต่ต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การตรวจคัดกรองการได้ยินของทารกแรกเกิด
การตรวจคัดกรองการได้ยินจะดำเนินการเพื่อระบุทารกที่อาจสูญเสียการได้ยิน การตรวจพบการสูญเสียการได้ยินในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อพัฒนาการทางภาษาและความเป็นอยู่โดยรวม การตรวจคัดกรองการได้ยินมีอยู่ 2 ประเภทหลักๆ ดังนี้
- 🎶การปล่อยเสียงในหู (OAE): วางหัววัดขนาดเล็กไว้ในหูของทารก แล้วส่งเสียงออกมา หัววัดจะวัดเสียงสะท้อนที่เกิดจากหูชั้นใน
- 🧠การตอบสนองทางการได้ยินของก้านสมอง (ABR): จะมีการติดอิเล็กโทรดไว้บนศีรษะของทารกเพื่อวัดการตอบสนองของสมองต่อเสียง
หากทารกไม่ผ่านการตรวจการได้ยินเบื้องต้น ขอแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม
📝การตรวจร่างกาย
กุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านทารกแรกเกิดจะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อประเมินสุขภาพโดยรวมของทารก โดยทั่วไปการตรวจนี้จะประกอบด้วย:
- 👀ตรวจวัดสัญญาณชีพ (อุณหภูมิร่างกาย อัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการหายใจ)
- 👂การตรวจดูศีรษะ ตา หู จมูก และลำคอ
- 🫁การฟังเสียงหัวใจและปอด
- ✋การประเมินปฏิกิริยาตอบสนอง (เช่น ปฏิกิริยาโมโร และปฏิกิริยาคว้า)
- 👶การตรวจดูข้อสะโพกเพื่อดูว่ามีภาวะผิดปกติทางพัฒนาการหรือไม่
แพทย์จะตรวจหาสัญญาณของโรคดีซ่าน ซึ่งเป็นภาวะที่มักเกิดกับเด็กแรกเกิด ซึ่งทำให้ผิวหนังและตาเป็นสีเหลือง
🤱การให้อาหารและการสร้างสายสัมพันธ์
การส่งเสริมการให้อาหารและสร้างสายใยความสัมพันธ์ตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญในช่วงหลายชั่วโมงหลังคลอด ไม่ว่าคุณจะเลือกให้นมแม่หรือให้นมผสม เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลจะคอยให้การสนับสนุนและคำแนะนำ
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มีประโยชน์มากมายสำหรับทั้งแม่และลูก น้ำนมเหลืองซึ่งเป็นน้ำนมแรกที่ผลิตขึ้นมีแอนติบอดีในปริมาณสูงและมีสารอาหารที่จำเป็น เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลสามารถช่วยดูดและจัดท่าให้ลูกดูดนมเพื่อให้มั่นใจว่าลูกจะได้รับประสบการณ์การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่ประสบความสำเร็จ
การเลี้ยงลูกด้วยนมผง
หากคุณเลือกที่จะให้นมผสม โรงพยาบาลจะจัดเตรียมสิ่งของที่จำเป็นและคำแนะนำต่างๆ ให้คุณ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดเพื่อให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณได้รับสารอาหารที่เหมาะสม
การยึดติด
การสัมผัสแบบเนื้อแนบเนื้อ โดยให้ทารกนอนทับบนหน้าอกของแม่โดยตรง จะช่วยส่งเสริมความผูกพันและช่วยควบคุมอุณหภูมิและอัตราการเต้นของหัวใจของทารก แนะนำให้ปฏิบัติเช่นนี้ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ในช่วงหลายชั่วโมงหลังคลอด
🧼การอาบน้ำและสุขอนามัย
โดยปกติแล้วจะไม่อาบน้ำให้เต็มตัวทันทีหลังคลอด แต่ทารกจะได้รับการทำความสะอาดเพื่อขจัดของเหลวหรือเลือดส่วนเกิน โดยปกติจะอาบน้ำด้วยฟองน้ำจนกว่าตอสายสะดือจะหลุดออก
การดูแลสายสะดือ
รักษาตอสายสะดือให้สะอาดและแห้ง พับผ้าอ้อมให้อยู่ใต้สายสะดือเพื่อป้องกันการระคายเคือง สายสะดือมักจะหลุดออกภายในหนึ่งถึงสามสัปดาห์
การเปลี่ยนผ้าอ้อม
โดยปกติแล้วทารกแรกเกิดจะมีการขับถ่ายบ่อยและต้องเปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อย ควรใช้ผ้าอ้อมที่นุ่มและซึมซับได้ดี และทำความสะอาดบริเวณที่ใส่ผ้าอ้อมอย่างเบามือด้วยน้ำอุ่นและผ้าเนื้อนุ่ม
👩⚕️การดูแลคุณแม่หลังคลอด
ในขณะที่ลูกน้อยของคุณได้รับการดูแล บุคลากรทางการแพทย์จะติดตามการฟื้นตัวหลังคลอดของคุณด้วย ซึ่งรวมถึง:
- 🩸ตรวจวัดสัญญาณชีพ (ความดันโลหิต ชีพจร และอุณหภูมิ)
- 🩺การประเมินเลือดออกและการหดตัวของมดลูก
- 🤕การจัดการความเจ็บปวดและความไม่สบาย
- ❤️ให้การสนับสนุนและให้ความรู้ด้านการดูแลหลังคลอด
การสื่อสารข้อกังวลหรือคำถามใดๆ ที่คุณมีกับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ถือเป็นสิ่งสำคัญ
❓คำถามที่พบบ่อย
คะแนน Apgar คืออะไรและเหตุใดจึงสำคัญ?
คะแนนอัปการ์เป็นการประเมินอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับสภาพโดยรวมของทารกแรกเกิดในเวลา 1 นาทีและ 5 นาทีหลังคลอด โดยจะประเมินลักษณะภายนอก ชีพจร ท่าทางที่แสดงออก กิจกรรม และการหายใจ ช่วยให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ระบุความต้องการเร่งด่วนของทารกได้อย่างรวดเร็ว
ทำไมลูกของฉันจึงต้องฉีดวิตามินเค?
ทารกแรกเกิดมีวิตามินเคในระดับต่ำ ซึ่งจำเป็นต่อการแข็งตัวของเลือด การฉีดวิตามินเคสามารถป้องกันภาวะเลือดออกผิดปกติที่หายากแต่ร้ายแรงที่เรียกว่าภาวะเลือดออกเนื่องจากขาดวิตามินเค (VKDB)
วัตถุประสงค์ของการใช้ยาขี้ผึ้งเอริโทรไมซินในดวงตาของทารกคืออะไร?
ขี้ผึ้งเอริโทรไมซินใช้ทาที่ดวงตาของทารกเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย โดยเฉพาะเชื้อหนองในหรือคลามีเดีย ซึ่งทารกอาจสัมผัสได้ระหว่างคลอด
การตรวจคัดกรองจุดเลือดของทารกแรกเกิดตรวจเพื่ออะไร?
การตรวจคัดกรองจุดเลือดของทารกแรกเกิดจะตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรม ระบบเผาผลาญ และฮอร์โมนต่างๆ รวมถึงฟีนิลคีโตนูเรีย (PKU) ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแต่กำเนิด โรคเม็ดเลือดรูปเคียว และโรคซีสต์ไฟบรซิส
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าทารกของฉันไม่ผ่านการตรวจการได้ยินของทารกแรกเกิด?
หากทารกไม่ผ่านการตรวจการได้ยินเบื้องต้น แนะนำให้ตรวจเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่ามีอาการสูญเสียการได้ยินหรือไม่ การตรวจพบและการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นสิ่งสำคัญต่อพัฒนาการทางภาษา
ฉันควรดูแลตอสายสะดือของทารกอย่างไร?
รักษาตอสายสะดือให้สะอาดและแห้ง พับผ้าอ้อมให้อยู่ใต้สายสะดือเพื่อป้องกันการระคายเคือง สายสะดือมักจะหลุดออกภายในหนึ่งถึงสามสัปดาห์